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医院“上三级”缘何紧急叫停

* 来源 : * 作者 : admin * 发表时间 : 2013-05-08 * 浏览 : 29

2011年开始的新一轮医院等级评审,再次激发了医院“争级上等”的热情。在短短一年半的时间里,全国约有240家医院从二级晋升三级。“争级上等”热潮引起了卫生部的重视。今年6月,卫生部下发通知,暂停各省审批新增三级医院,新增三级医院的三级资格均视为无效,一时间舆论哗然。

  新增三级医院资格视为无效

  我国医院等级评审启动于1989年,综合医院按任务和功能,由低到高分为一、二、三级,其中,三级医院明确定位为向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上医院。

  自那时起,中国开展了世界上规模最大的医院评审。截至1998年,17708家医院被归类审定,其中三级医院558所、二级医院3100所、一级医院14050所,占1998年我国医院总数的26.4%。

  客观而言,医院等级评审提升了医院的管理水平,也成为行政部门的管理“抓手”。但在评审工作过程中,由于评审标准掌握严宽不一、评审质量差距较大、评审队伍过于庞大、工作效率较低等原因,卫生部出面干预。1998年之后,医院等级评审基本处于停顿状态。

  直到2011年,医院等级评审工作重新启动。卫生部期望能够借助新一轮的评审工作,以医疗品质和医疗服务成效作为评审的重点,使医疗机构把工作重点转移到质量与安全的持续改进上来。

  根据卫生部公布的数据,自2011年评审工作再次启动后的一年半时间里,全国约有240家医院从二级晋为三级,其中一半左右为县级医院。三级医院数量迅速攀升的原因被归结为“评审尺度过松”。

  今年3月6日,卫生部下发了评审工作开展以来第一个带有纠偏性质的通知。在通知中,主管部门语气温和地提出,“各地在实施医院评审前,应当制定完成本地区医疗机构设置规划”,同时首次明确将对2011年1月1日至通知下发之日前新增的三级医院进行复核。

  在3个月之后的6月25日,卫生部再次下发规范医院等级评审的通知。这次,通知的语气变得严厉起来,要求“省级卫生行政部门开展三级医院评审前,必须将本省份医疗机构设置规划报卫生部备案。”通知要求,对所有三级医院审批进行复审,并叫停新增三级医院审批,2010年12月31日后评审新增三级医院的三级资格均视无效。

 

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